说起癌症转移,这几乎等同宣判死刑,患者及亲属方面都会消极应对。目前的医学已证明,大肠癌肝转移是可以通过肿瘤外科综合治疗最大可能地达到切除肿瘤的效果。
厦门大学附属中山医院消化病中心、胃肠外科刘忠臣主任介绍说,目前医学证明,肝脏是晚期结肠癌常见转移部位,大约50%的患者发生肝转移,20%的大肠癌患者在诊断的时候就已发生肝转移;局限于肝转移的,只有10-20%的病人首次发现时被认为是可能切除的。
大肠癌肝转移放弃治疗?观念已过时
大肠癌肝转移象征着肿瘤已到晚期,在以往,患者及家属都会消极对待,甚至放弃治疗准备后事。刘忠臣说,以目前的肿瘤外科手术技术来说,这不仅会延误肿瘤治疗的时机,更重要的是漠视患者的求生欲望。 近年来,随着大肠外科及肝脏外科技术的提高和新的更有效药物的出现,转移性肿瘤的外科治疗技术进步很大。“靶向药物治疗”联合“射频消融技术(RFA)”在国际上已成为治疗大肠癌肝转移的发展方向。
“靶向药物”不仅能明显抑制肿瘤细胞的扩散和转移,避免单纯化疗给人体带来的毒性反应,更重要的是能够直接缩小肝转移瘤,使医生在超声定位下由一根细针直接穿刺,通过“射频消融”使肿瘤细胞坏死,达到肿瘤边缘“切除”效果,减轻患者因手术带来的创伤和痛苦。
刘忠臣还特别强调,看到肿瘤肝转移就放弃治疗的做法是极其落后的,若不治疗,肿瘤会愈来愈大,不仅会压迫周围引起剧痛,甚至引发肝脏功能衰竭,明显缩短寿命。通过肿瘤外科综合手段治疗后,不仅显著延长患者生命,增加了患者对抗癌症的信心,同时提高了患者生活质量。
“现在的医疗技术,实在不可思议”
一位72岁苏老伯,平时身体很棒,大便带血四个多月以为痔疮,到医院一检查,结果发现是“大肠癌肝转移”,亲属丧失信心,认为被判了死刑。
针对患者情况,考虑到年龄及手术风险,刘忠臣主任制定周密的治疗计划:先是通过“靶向药物”治疗,使肿瘤控制并缩小,进而通过腹腔镜技术切除大肠肿瘤,最后通过“射频消融技术”“切除”肝转移瘤。
刘忠臣主任介绍,传统的手术方法容易使患者的创伤大,恢复时间慢,风险较大,改进后仅仅在腹部留下几个钥匙孔大小的瘢痕,不仅切除了肿瘤,更提高了患者生活质量,延长了寿命,这在5年前是不可思议的,医疗技术的发展,的确挽救了不少肿瘤患者,这也是现代人的福气。
适应症
刘忠臣主任对记者说,结肠癌肝转移的治疗目前已发展成为手术为主,多学科联合的综合治疗模式,这种治疗模式既要保证原发肿瘤进行彻底切除,又要很好的抑制肿瘤转移和复发,当然并不是所有这类患者均适用,也要考虑患者的经济状况和对生存时间的预期。
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