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胃癌患者手术也没有切口了一一厦门大学附属中山医院胃肠外科开展首例胃癌无腹部切口手术

* 来源 : * 发布人 : admin * 发表时间 : 2018-07-23


为了使广大胃肠肿瘤患者在保证肿瘤根治性的前提下,恢复更快、腹部没有切口,厦门大学附属中山医院胃肠外科于2014年率先在开展了经自然腔道取标本左结直肠肿瘤手术(LA-NOSE),至今巳经完成近90例,并进行了随机对照研究,证明与传统微创手术一致或更佳。最近,又将其这种手术扩大到右半结肠癌和低位直肠癌等任何部位大肠癌的手术,并取得了良好的效果。近日,厦门大学附属中山医院胃肠外科学科带头人蔡建春教授团队继续乘胜追击,在胃癌患者身上成功进行了首例无腹部切口的腔镜辅助经阴道取标本(LA-NOSE)远端胃癌根治术,至此LA-NOSE手术可以应用于全部的胃、结直肠肿瘤。


该患者为50岁女性,入院诊断:胃窦癌,考虑患者术前分期可能较早,且已绝经,在术前征得患者及其家属的知情同意下,经过充分的术前准备和讨论,成功完成了该手术。术后一天就能下床活动,没有明显的腹部疼痛,病人感觉很好,现在已经可以进食了。此次手术的特点是基于膜解剖理论的胃完整系膜切除术,并通过蔡氏套管器,经过阴道取出标本;术中出血量少,肿瘤及胃系膜完整切除,腹部又无切口,恢复更快,且基本无疼痛感,消除了患者对传统胃癌手术有腹部切口的恐惧感。


据蔡建春教授介绍,最新研究发现认为,胃癌根治手术仅仅清扫淋巴结可能还不够,因为胃癌患者的胃系膜内可能存在扩散的癌细胞,它是胃癌术后局部复发、远处转移的重要原因之一,因此,基于膜解剖理论的胃完整系膜切除术,有望降低胃癌术后的复发、转移率。此次胃癌完整系膜切除术与LA-NOSE术的结合实现了更好的根治性和微创性,是广大胃癌患者的福音。



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